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如何用好理療儀?

2023-10-31 711

  人類在同疾病做斗爭的歷史長河中,創造發明了很多治療手段。如藥療、理療、手術療法和自然療法等等。

  在近一個世紀中,人們越來越青睞于藥療,直至藥療占了醫療的統治地位時,它的負面影響才逐漸被人們所認識。在人們驚呼藥療的醫學功效時,也驚愕于它的毒副反應,最聳人聽聞的是50~60年代的反應停,僅在西德就曾引起6000~8000例畸胎。日本報告發生了1000多例畸胎。1998年12月,美國醫學會發出警報:“每年有200萬人因服藥引起的毒性反應而嚴重患病。其中10.6萬人死于這種反應”。

  1990年,我國聾啞兒童182萬人,其中因濫用抗生素造成中毒性耳聾患者超過100萬人。我國每年因藥物不良反應而住院治療的病人達260萬人。其中,19.2萬人死于藥品不良反應,藥療的危害已經眾所周知,藥物致聾、致盲、致畸、致敏、致中毒的臨床報告層出不窮。再加近些年來的假冒偽劣藥品的泛濫,不合格注射器、輸液器的臨床使用、康泰克、感冒靈等含PPA成份的藥品的禁用,使得人們對藥療的安全性、可靠性、有效性越來越懷疑。“是藥三分毒,毒死不償命”,打官司找誰去?在這種背景下,世界衛生組織提出:21世紀倡導使用安全、無傷害性、有效的治療方法。人們轉而采用人類最古老的自然療法,如足療、耳療、針灸、刮痧、按摩、灌腸、桑拿、日光療等醫療保健手段,縱觀近些年來以上療法的風行就可窺見一斑,其中理療儀器成為最受人們歡迎的醫療保健途徑。

  據醫學權威人士預測,21世紀,理療手段將占到所有治療手段的40%,而且比重還將增加。同時,醫學模式由原來的生物醫學模式轉向生物、心理、社會醫學模式。醫學模式的改變導致醫療方式的改變。要求把預防保健、治療、康復、提高身體整體素質結合起來:一是病前的預防保健,即“防大于治”的預防醫學;二是病中治療,即“臨床醫學”;三是疾病的康復治療,即“康復醫學”,逐漸都納入到社區醫學中。由此使原有的醫院治療轉向家庭醫療保健,從而推動了家庭醫療保健工程的發展。

  常用的家用治療儀器有:如遠紅外線治療儀、磁療儀、理療儀、中頻治療儀等。

  理療!理當合理來治療

  物理療法是一種既古老又嶄新的治療方法,在各種疾病治療中發揮了巨大的作用。簡單地說,理療就是用我們經常接觸到的電、光、聲、磁、熱、機械等物理因素來防病、治病和康復的方法。與自然物理因子相比,人工物理因子的效果更為確定和快速。在對疾病的治療尤其是在病變的急性期治療上,理療能積極促進康復,防止可能留下的后遺癥。而對慢性病、老年病、傷殘的康復,理療可以起到藥物、手術所不能產生的作用。因此,理療是康復醫學中重要的手段。然而,理療也并不是“百利無弊”,和藥物一樣,它是一把雙刃劍,科學使用才不會為其所傷。

  理療在疾病治療的過程中所起的作用是多方面的,其中最明顯的是改善血液循環及消炎作用。

  理療可以引起皮膚、皮下組織及體內組織器官的充血反應,由于血運旺盛,局部組織的營養得到改善,加快了局部代謝產生的廢物及有害物質的吸收和排泄,從而起到消炎作用。這種消炎作用是對體內功能調解的結果,因此,在正確的使用條件下,沒有藥物的副作用或手術治療對組織的破壞。

  理療不僅作用于表淺組織,而且還能夠治療關節、肌肉、神經及內臟的炎癥或其它病變。

  理療的鎮靜止痛作用也是明顯的,許多理療方法都能降低神經系統的興奮性和神經沖動的傳導性,增強抑制過程,因而可以用來緩解痙攣及止痛。理療還有刺激興奮作用,利用適當的物理因子,一定的作用方式和不同的劑量刺激人體,可以加強神經系統的興奮過程,治療神經麻痹、肌肉萎縮及某些器官功能低下。理療還具有調節心血管系統功能、加強機體防御免疫能力的作用,用來提高機體的抵抗力,加強對環境變化的適應能力。

  除上述的共性作用外,各種理療法還具有本身的特殊功能。譬如:紫外線能殺滅細菌、促進皮膚中形成維生素D;低頻脈沖電能引起肌肉收縮;超聲波有振蕩按摩作用等等。而按摩及體療對病殘者機能恢復所起到的促進作用是其它醫療方法所不可比擬的。

  作為一種主要的或輔助的治療手段,理療常用于急、慢性病,器質性或功能性疾病的治療及康復。

  例如:癤、癰、丹毒、淋巴結炎、肺炎、氣管炎等體表或內臟的炎癥性病變;肩周炎、頸椎病、滑囊炎及風濕性關節炎等骨關節系統病變;神經痛、神經炎、神經麻痹、腦血管意外或腦外傷偏癱及脊髓病變等神經系統疾病;手術后粘連性病變及其它各系統的多種疾病。

  理療的特點:1.收效迅速:如電療對治療急性扭挫傷可立刻止痛;2.沒有痛苦:病人不但感覺不到痛苦,反而常因其奏效迅速、疼痛減輕而有一種舒適、輕快的感覺;3.正確的理療無副作用和毒性反應,是一種真正的“綠色療法”。

  由于疾病的性質不同,以及同一疾病的發展階段不同,所用物理因子的劑量是有差別的。比如對急性期炎癥或化膿性炎癥早期應用小劑量的超短波治療,同時應用大劑量的紫外線照射;在炎癥的恢復期,則需要用小劑量的紫外線照射。

  同時,個體差異,病人體質的強弱、年齡的大小、性別的不同,平時鍛煉的基礎、營養狀況,神經、心血管系統的功能狀態方面的差異,亦決定了理療劑量的不同。例如:

  副鼻竇內的血管較少,對溫熱的調節性能較差,超短波劑量不宜過大;眼球含液體較多,血液循環較差,用超短波、微波治療眼病時,劑量不應大,否則可引起白內障。

  因此理療的時候,劑量一定要嚴格按照醫囑,不要覺得開得越大療效就越好。有些理療具有有益的延后作用,如超聲治療某些疾病時,其穩定的療效往往在療程結束后過一定時間才顯示出來。所以當時感覺不到療效是正常的。

  同時應用兩種物理因子進行治療具有協同作用,可以增加療效,減少負反應。例如:

  治療慢性潰瘍先做熱療(超短波或紅外線),然后再做紫外線照射,以增強病灶局部對紫外線照射的反應;

  治療疤痕攣縮時,先做臘療或超聲或音頻治療,然后做松動手法的治療,可明顯地提高療效;

  治療骨折時,先做局部的電療或臘療,然后運動。

  種種物理治療雖然各有好處,但它們對身體而言是一種刺激,如果刺激過多了,身體產生疲勞了,對身體自我的修復能力就會產生負面影響,因此選擇理療項目并不是多多益善。

  不甚規范的理療市場題

  當下,人們在開始逐漸關注康復醫學的同時,卻忽視了理療中存在的種種問題,比如缺乏科學性、濫用理療等。市面上有很多頻譜儀、按摩床、理療儀,不少中老年人會在商家“免費理療”或者購買儀器在家理療。

  而由于過去康復醫學在我國的發展比較滯后,許多從事理療工作的醫務人員都是半路出家,沒有經過系統的專業訓練,加之受到利益驅使,以致經常出現濫用理療的現象,甚至有部分從未接觸過理療的人員也出資購買理療設備,在私人診所里干起了理療的業務。

  由此引發的后果非常令人擔憂,如有許多人在沒有完全搞清患者病情的情況下,盲目對其進行牽引等治療,導致患者出現大、小便失禁等嚴重后果;還有的人一天內給患者連續進行5~6種理療,搞得患者全身無力、疲憊不堪,療效也不佳。

  有少數商業康復醫療機構,其個別理療項目的價格表面上看似乎下降了,但原來治療15分鐘的項目,縮減成了5分鐘,偷工減料的后果是直接降低理療的效果,甚至造成無效治療。

  某些機構為了實現自己的經濟目的,誘導患者“多多益善”,過去一種治療就可以解決的問題,現在變成連用3~4種理療方法,造成各種治療措施療效相互抵消,最終影響治療效果。

  溫馨提示| 老年人做理療須謹慎

  進入老年,各器官系統均發生了明顯的變化,這使得老年人的理療具有許多特殊性。

  1

  必須在診斷明確的情況下,根據功能狀態、病情輕重、個體差異、體質強弱等選擇最佳理療方法,保證治療的安全。一般情況下,老年人理療所用的電流強度、照射功率、藥物濃度、治療時間均較中青年人要小,但治療次數要多。

  2

  兩種以上的綜合理療能提高療效、縮短病程,但對老年患者既要考慮體質狀況、耐受能力,又要注意物理因子的副作用。一般同類理療只選一種,有類似治療作用的理療方法不可同時應用。每天接受的理療種類不宜超過2~3種,每次治療后要有充分的休息。可加做些康復運動、功能治療或松弛、按摩治療。

  3

  應用直流電和低頻脈沖電療法時,電流強度一般應減至0.03~0.05毫安/平方厘米。因老年患者皮膚充實度和彈性降低,汗腺和皮脂腺減少以及營養障礙等,電流強度過大,會使皮膚不良反應的發生率增高。

  家用理療儀 理清類別再選購

  有些儀器醫用的與家用的療效相差很大,應到醫院接受治療后,在醫生的指導下選購、使用。在此介紹常見家用理療產品供參考。

  1

  保健飾品

  一般做成戒指、手鐲、項鏈等裝飾品,其材料是一些稀有金屬或磁性物質,對人體的保健作用目前尚缺乏明確的科學依據。

  2

  遠紅外線制品

  如遠紅外背心、衣物、四肢護套等,其作用基礎是溫熱效應,具有改善表淺部位的血液循環和保持一定體溫的作用。但部分產品的宣傳言過其實,因為遠紅外線對人體的作用深度非常有限,而且并非所有人、所有部位都適合使用。

  3

  按摩推拿類

  現在很多商場可見帶按摩功能的椅子、墊子、床、振蕩器等,價格相差很大,主要是通過力學原理,模仿一般的按摩手法來起到減輕疲勞、消除疼痛等作用。但總體來說,機器的運作是根本無法與醫生的手法操作相比擬的,不要幻想用其來治療疾病。對于按摩頸椎的器材,切記勿輕易使用,因為很容易引起不適、加重病情,具有一定的危險性。

  4

  經絡腧穴類

  主要是根據中醫的理論而來,如經絡導平儀、耳穴止痛儀、五行針等,基本上有附帶的說明書,讓購買者按圖索驥,一旦與圖上的病痛有所吻合,便可以選取圖中相應的經絡或穴位進行治療。現認為這些儀器是有一定的輔助治療效果,但應在醫生指導下使用。

  5

  低中頻電療類

  該類產品數不勝數,基本價位多在千元以內,而且為了方便家庭與非專業人士使用,一般做成電腦處方式的。比如1號處方治療頸椎病,2號處方治療肩周炎。其實,這種處方缺乏特異性,往往療效很差,甚至會誘導患者使用錯誤處方。正確的做法是,在相關專業醫生的指導下購入專病專用的設備。